Inventeurs de lectures

A mes amis les Spiraliens 98, comme un cadeau de Noël

La princesse qui lisait

Il était une fois, dans un grand château.

Une princesse qui pensait.

Elle pensait le jour

Elle pensait la nuit

La lune incrédule.

L’écoutait penser.

Dans son grand château, vivait un méchant vizir.

Ce méchant vizir était en relation

Avec les forces mauvaises de l’univers.

Des forces, très violentes .

La princesse qui pensait

Ne parvenait pas à répondre

A des questions, qui dans l’ombre de son cœur

Poussaient comme des fleurs noires.

Pourquoi la mort ?

Pourquoi la terreur des dragons ?

Pourquoi la violence des vents ? .

Pourquoi les toitures arrachées ?

Pourquoi les enfants-mourraient-ils, même le14 juillet, dans un ciel étoilé d’été ?

Pourquoi tant de bombes explosaient-elles dans tout le royaume  ?

Pourquoi les grandes forêts brûlaient-elles ?

Pourquoi ses parents si bons, le Roi et la Reine, ne pouvaient-ils lui expliquer les forces du mal ?

Seule, triste, abandonnée à ses pensées, la princesse pleurait et ne pouvait plus se réjouir d’être la princesse d’un si beau royaume de fleurs et d’étoiles, de lunes et de dunes ?

Mais, un matin qu’elle pleurait sa marraine la fée frappa à sa fenêtre. D’un coup de baguette magique, elle se rendit près du lit où la princesse sanglotait. Elle déposa à ses pieds une multitude d’albums colorés et doux, faciles à lire parce que les personnages parlaient et chantaient toutes les langues de l’univers

Ils disaient que sur la terre "la plupart des hommes sont plus souvent bons que méchants…" Ils disaient que chaque détail du monde et de tous les cœurs des hommes étaient importants. Il fallait apprendre à les connaître. A les aimer

Ils disaient qu’il ne fallait pas avoir peur de ses peurs mais trouver les mots pour les dire. Tout le monde avait des peurs et des chagrins. Ces mots pour dire ses peurs on les trouvait dans les albums.

Ils disaient que parfois la colère, comme le vent de la terre, nous envahissait, mais que si nous avions le courage d’avancer, malgré le vent contraire, la colère devenait douce.

La fée et ses beaux albums qui parlaient toutes les langues de la terre apaisèrent le cœur de la princesse qui continua de penser, malgré le mal, malgré le vent, malgré les bombes, malgré le silence des tombes. La princesse n’était plus seule. Elle pensait avec tous ceux-là qui avaient écrit, illustré, édité les albums de sa marraine la fée.

La princesse ne pouvait toujours pas répondre aux questions qui la faisaient tant pleurer. Les larmes sont aussi le fleuve des jours. Mais la force de sa pensée, la magie colorée des livres, les mots des personnages de tous âges, les phrases de tous, les images si douces lui permirent de grandir heureuse dans son royaume de fleurs et d’étoiles, de lunes et de dunes.

Le méchant Vizir avait perdu !

Tout le royaume pensait !

Tout le royaume chantait !

Tout le royaume lisait !

Marie-José

Venerque le 16 juillet 2016

Relu le 22.12.2021

Spirale N° 98

Donald W. Winnicott

aujourd’hui

Coordonné par Joël Clerget

érès 2021

2. Accueil dans la petite enfance

Le bébé,

un agent d’intégration

à la parentalité ?

Jean-Baptiste Desveaux

docteur en psychologie clinique et

psychopathologie, psychologue clinicien,

psychanalyste (Rennes).

Jean-Baptiste Desveaux est un chercheur novateur. Je vais étayer cette affirmation par la lecture de son article qui déroule une connaissance approfondie de Winnicott, connaissance singulière qui se jette comme un fleuve dans du trouvé-crée.

Mais commençons par la source du fleuve. : l’intégration, concept un peu oublié que Jean-Baptiste studieux revisite pour présenter sa problématique : « L’enfant est-il l’agent de l’émergence de la parentalité chez les adultes, doublé de cette question, l’enfant ainsi, transforme-t-il le monde et la société ?

Jean-Baptiste nous permet l’intégration de ces deux questions par le holding psychique d’une bibliographie riche, précise que j’ai suivie avec conscience pour suivre son article difficile pour moi. Le lisant, j’ai appris que l’intégration est un processus qui introduit le bébé à une « l’homéostasie psychique » et qu’il permet de définir l’équilibre mental. C’est donc un processus très important pour rencontrer le bébé comme une personne autonome. L’intégration suspend dans du transitionnel notre relation avec l’enfant. Notre savoir de l’intrapsychique ou du subjectif est suspendu au souffle créateur du bébé, à notre attente de lui, sujet, intégrant sa pulsionnalité pour être entre pure sensation du dedans et le monde externe. La vraie suspension est entre dedans et dehors. C’est en retenant son souffle et le nôtre  qu’il intégrera son Moi dans son possible being, celui qui le relie à sa mère, ou à l’autre, prenant soin de lui, permettant au morcellement de ne pas exister de passer à une unité du moi et ce grâce au holding de l’adulte bienveillant. Mais l’histoire ne s’arrête pas là.  Une lecture singulière de Winnicott écrivant «les bébés ont un effet intégratif sur leur environnement immédiat", ou encore, lorsqu’il écrit "les enfants produisent une famille autour d'eux" va nous porter vers l’hypothèse passionnante, ce me semble, que l’enfant créant son environnement va créer la parentalité de ses parents ou du moins, il en est largement participe.

Quant à moi, j’associe sur mon savoir de Maria Montessori dont je me souviens qu’elle nous fait souvenir que le bébé est notre ancêtre. Ajoutons alors,  Il est notre ancêtre créant la parentalité, s’intégrant à la parentalité avec son expérience « en suspens » qu’il nous transmet et c’est ainsi nous dit Jean-Baptiste Desvaux qu’il est transformateur de notre monde, que lui aussi invente notre culture, inventant ses parents, « jouant » avec eux. Winnicott, Jean-Baptiste Desveaux, Marias Montessori vont dans le même sens : nous avons beaucoup à apprendre des bébés et de leur transmission entre leur dedans et leur dehors. Ô vol suspend ton temps ! L’intégration est le cœur du temps et l’espoir de la solitude vaincue. Écoutons les nos bébés et nous grandirons dans une intégration interrogée mais existante, inventant la paix.

Peut-être…

Merci Jean-Baptiste pour votre travail très riche qui m’a fait trembler d’espoir. Mais en cette fin d’année 2021, nos bébés ont beaucoup de travail. Tous holding et handing confondus prenons soins d’eux pour qu’ils puissent prendre soin de nous… et de nos pulsions dévastatrices que nous avons tant de mal à intégrer au point de laisser se noyer nos prochains plutôt que de les intégrer à nos soleils et à notre temps.

Marie-José Annenkov

Spirale N° 98

Donald W. Winnicott

aujourd’hui

Coordonné par Joël Clerget

érès 2021

2. Accueil dans la petite enfance

La continuité

en multi-accueil

Jean-Robert Appell

éducateur de jeunes enfants, formateur

Ce qui m’a retenue dans cet article, c’est sa structuration :

• La nécessité d’une continuité en multi accueil comme une introduction.
• La continuité des soins corporels
• La personne référente
• L’aménagement de l’espace
• Le travail avec les parents
• La continuité institutionnelle

Ainsi Jean-Robert Appell balaie d’une torche de lumière, celle de ses connaissances du terrain, son concept de « continuité » étayées par son savoir de Winnicott.

La nécessité d’une continuité en multi accueil.

Cette nécessité telle qu’elle nous est présentée repose sur l’étude de Winnicott. C’est ce que j’apprécie dans ce N° 198, la conjugaison étroite des connaissances théoriques de Winnicott avec des connaissances étroites du terrain. Une dialectique féconde. Au début donc est la continuité avec son paradoxe : l’enfant certes a besoin de continuité mais non de monotonie qui prendrait le risque de rompre la surprise et l’ étonnement du monde dont il a besoin aussi, comme le signifie avec efficacité Philippe Malrieux. Grandir c’est s’étonner mais grandir c’est être sécurisé. Comment gérer ce paradoxe fécond au développement du bébé ? Comment gérer le besoin de continuité en éteignant pas la discontinuité ?

« La continuité psychique est liée à la construction de l’identité de l’enfant » écrit l’auteur dans les pas de Winnicott. La façon naturelle d’acquérir cette identité est « le portage psychique » familial, mais en institution les repères identitaires de l’enfant sont modifiés par du discontinu, par un brouillage structurel différent. La problématique de l’auteur est donc d’interroger le travail qui permettrait de rendre la discontinuité « Le plus supportable possible pour le tout petit. Il en étudie alors, de façon non exhaustive,  les différents niveaux, proposant des solutions concrètes. C’est l’un des intérêts de cet article captivant, qui est, nous semble-t-il, un récit dialectique.

• La continuité des soins corporels

Jean-Robert Appell, certes insiste sur ces soins, mais il insiste, pour que ces soins soient joués et parlés. (cf Winnicott et Dolto et pédagogie de Pikler)). Il donne de nombreux exemples pendant lesquels les soins sont expliqués, parlés aux enfants. La parole est un LIEN avec l’enfant qui lui permet de se sentir exister, d’être acteur et non objet du soin. L’adulte est alors fiable et l’enfant peut s’épanouir malgré parfois la rupture institutionnelle. Nous en arrivons donc au point suivant.

• La personne référente

Cette personne est essentielle pour permettre la continuité de l’enfant d’exister. Jean-Robert Appell la définit ainsi : Plus que de s’occuper de l’enfant, « elle la porte dans sa tête » dans une attention singulière particulière. Il écrit, je le cite :

« Porter l’enfant dans sa tête, c’est garantir que chaque enfant est sujet d’une attention particulière accompagné dans son développement, mais c’est également être porteur de son histoire dans l’institution ».

• L’aménagement de l’espace

L’auteur insiste sur la réflexion collective de cet espace et propose plusieurs pistes que je vous propose de lire attentivement. Ce passage très riche témoigne une connaissance très riche de l’enfant et « des murs » qui l’entourent. Permettre que les murs parlent, qu’il y ait dialogue entre l’espace et l’enfant. Passionnant et efficace par ses propositions concrètes !

• La continuité institutionnelle

Nécessité d’une réflexion collective de l’équipe sur les mouvements d’équipe, sur les temps de réunion, sur la place de chacun et de leurs écrits mais surtout penser le quotidien de tous en équipe.

Reste enfin une étude du travail avec les parents que je vous invite à découvrir.

Cet article est très riche, très vivant, portant sa problématique de la discontinuité dans la dialectique très intéressante de la théorie (Winnicott et terrain institutionnel de nos jours.

Se référer également à la bibliographie qui exprime ses deux dimensions.

Merci Jean-Robert Appell pour ce beau travail dialectique, rigoureux et passionnant. Merci de nous faire souvenir de la réflexion théorique conjuguée avec le terrain quotidien.

Marie-José Annenkov

Spirale N° 98

Donald W. Winnicott

aujourd’hui

Coordonné par Joël Clerget

érès 2021

Chapitre 1

Naissance

La naissance

prématurée, ou faire

naître le sujet en parole

Béatrice Delfini

psychanalyste, Lyon

La problématique de l’auteure est d’introduire dans un espace / temps visible la parole du bébé né prématurément et ce à partir des rencontres avec ses parents et leur bébé, à partir de son étude de Winnicott, de Lacan et de nombreux autres. Faire naître à la parole le bébé prématuré, c’est permettre, écrit-elle, à la mère de vivre le vécu douloureux de la séparation avec le bébé imaginaire qu’elle porte. La parole selon Béatrice Delfini s’articule à partir de la séparation. Elle s’appuie sur le travail de Winnicott « Il ne nous est pas possible de décrire le nourrisson sans décrire l’environnement ». Winnicott est son guide.

Nous la suivons pas à pas dans ses rencontres avec Damien, ses parents, Damien en néonatalogie et 6 mois plus tard. Elle entre en relation et crée un lien avec Damien et ses parents. Il était une fois un enfant qui entrait en parole nous conte l’auteure. Il était une fois une fois la préoccupation maternelle de la mère de Damien en laquelle croit pleinement  Béatrice Delfini, comme elle croit en l’efficace présence du père. C’est sa ferveur qui va permettre son soutien auprès des parents, son accompagnement dans ce conte de l’enfant qui naît à la parole. Ce conte de vie qu’elle nous conte avec talent.

Se situant dans le sillage de Winnicott et de Lacan, elle conclut son article :

Je la cite :

« Si Damien a pu naître par la technique des médecins, sage-femmes, infirmières et auxiliaires de puériculture qui se sont tenus à ses côtés pendant ses premières semaines de vie dans le service de néonatologie , il est ad-venu Damien, fils de ses parents quelques temps après, lorsque ses parents ont pu mener la grossesse psychique à son terme et  mener en mots ce qui fait l’origine de cet enfant, comme une nouvelle naissance. »

J’interroge cette conclusion :

la technique des médecins, sage-femmes, infirmière et auxiliaires de puériculture n’est pas exclusivement de « la technique » ce sont aussi des êtres parlants comme les parents et tous sont participes du terme de « la grossesse psychique des parents ». L’enfant est accompagné des mots de TOUS dans son environnement dès la naissance. La naissance par la parole est, sans doute, me semble-t-il, une histoire fœtale qui génère la grossesse psychique des parents. La technique des uns et des autres, les mots parentaux, les évènements de vie viennent se greffer sur cette histoire fœtale qui est déjà tributaire de l’environnement.

Je ne sais pas. J’interroge.

Je remercie vivement  Béatrice Delfini pour sa pratique novatrice, pour la transmission de ses hypothèses via une bibliographie très riche qui vient compléter un travail de terrain complexe.

Cet article m’a intéressée, émue et interrogée sur mes propres hypothèses de maman… longtemps psychologue clinicienne et docteur en psychologie, très tardivement.

Marie-José Annenkov

Spirale N° 98

Donald W. Winnicott

aujourd’hui

Coordonné par Joël Clerget

érès 2021

Chapitre 1

Naissance

Réanimation néonatale : si petits

et déjà humains

Dominique Sandre

membre de l’association Société Médecine

et Psychanalyse de Paris, ancien pédiatre-

réanimateur, ex-directeur médical

des PEP de Côtes d’or

Nicole Danesi

psychanalyste, attachée au service de

réanimation néonatale du CHU de Dijon

(1992-2002), conduite d’analyse de pratique

en milieu d’accueil du jeune enfant

Je ne sais pas pourquoi, durant ma lecture, puis durant l’écriture de mon commentaire, j’ai regardé à plusieurs reprises la photo de l’un et de l’autre. J’avais besoin de leurs visages pour écrire. Peut-être parce que ce qu’ils transmettent tous deux est bien difficile : détresse des bébés en risque de mort associée à la détresse parentale. Alors, leurs visages me permettaient de stabiliser quelque chose en moi qui tressaillait.

Mais commençons par le début.

Dominique Sandre et Nicole Danesi, un binôme. L’un est, entre autres fonctions, ancien pédiatre-réanimateur, l’autre était psychanalyste, attachée à un service de réanimation néo-natale et a conduit également une analyse de pratique.

Comment ces deux là se rencontrent-ils dans leur article signé de leur nom mutuel ?  L’un emploie un profond « Je » professionnel (Dominique Sandre), l’autre désigne de part en part l’objet de ce qu’elle transmet par cet article. Son « Je » s’affirme par son objet : la parole (Nicole Danesi). Ils parlent et se taisent tour à tour dans une clarté bénéfique au lecteur. Leur style d’écriture différent permet de les identifier aisément. A chaque fois, j’avais la sensation que l’un parlait et que l’autre l’écoutait. Une écriture en plain et délier, une écriture tissée par les pensées de l’un et le silence de l’autre. En alternance. J’ai vécu intensément cette sensation. Deux visages qui nous regardent, l’un donnant le point de vue du pédiatre, l’autre donnant le point de vue de la psychanalyste.

Chacun écoutant l’autre.

Chacun s’adressant à nous.

Notre lecture permet à chaque fois de savoir qui parle.

Le point de vue du pédiatre.

Quatre rencontres essentielles ont déterminé sa pratique. Freud aime le terme d’archéologie. Dominique par le récit de ces quatre rencontres fouille l’archéologie de sa pratique. C’est très beau. Je vous invite à le lire attentivement. Comme si sa pratique était une longue dette envers le professeur Kaplan, envers le professeur Alagille, le professeur Alison et enfin la quatrième rencontre qu’il qualifie de décisive avec le docteur Cramer. En archéologue, il décrit lieux et circonstances de ces rencontres, leur écho et leur ancrage en lui.

Son fil directeur de pédiatre, il l’énonce ainsi, je le cite :

« La présence du psychanalyste est là pour signifier que le bébé soigné n’est pas seulement un corps mais aussi un être humain, qui se construit dans la rencontre avec ses parents et à partir de perceptions qu’il a de son environnement hospitaliers ».

J’ajouterai, un environnement hospitalier suffisamment bon pour permettre, malgré une technologie si nécessaire, de rendre possible le « Holding » comme en témoigne brillamment Dominique Sandre. Ecrit comme cela, ça paraît relever de l’évidence, mais combien nous pressentons que cette approche a dû être difficile à imposer au risque de ceux qui sont engagés dans des identités professionnelles différentes et trop souvent archaïques.

L’enjeu de cette approche est fondamentale. Je le cite encore ou plutôt je le cite citant Catherine Druon  « Prise en charge psychologique. La couveuse psychique » p.247-251). Voir référence complète à la note 4.

« Quels restes dans l’après-coup y aura-t-il dans l’histoire de ce vécu en réanimation néonatale ? Un traumatisme ? Un mythe familial ? Y aura-t-il un silence , ou une histoire toujours contée faisant partie du roman familial ? Ou bien un oubli total par évacuation ou par refoulement ? ». Par son choix de citer Catherine Druon, Dominique Sandre pose pleinement le sens et l’enjeu de sa vie professionnelle. Plus loin, il approfondit encore en décrivant avec des mots justes et souvent tragiques la détresse de l’enfant et de la mère qui vivent une séparation nécessaire mais tellement douloureuse, tellement indicible pour les parents, pour le grand vide de la mère aux prises, dit Dominique Sandre avec « son ventre et berceau vides ». A ce point de ma lecture, j’ai regardé leur photo.

Encore un enjeu de leur travail. Je le cite.

« Ces relations premières sont fondamentales dans le processus de la construction psychique du bébé, et de son évolution développementale ultérieur. »

Il décrit sa pratique dans ses aménagements quotidiens avec les parents et les soignants. C’est poignant. Winnicott est là aujourd’hui avec notre technologie si efficace, mais il nous rappelle que dans ces cœurs qui ne doivent surtout pas s’arrêter de battre, il y des bébés, des humains à reconnaître et à respecter. Winnicott est heureux quand il lit Dominique Sandre et Nicole Danesi.

Le point de vue de la psychanalyste

Deux pages très belles dont l’objet est la parole du bébé, de ses parents, des soignants. Une parole qui nous surprend, nous lecteurs et que nous surprenons. Une parole porteuse de vie et du désir conjugué de tous, par tous. Ne pas renoncer à cette conjugaison plurielle au risque de basculer dans une froide, glaciale inhumanité. La parole est chair et « N’est-ce pas cette parole qui permet à l’enfant d’exister, de devenir enfant à part entière, et aux parents d’ébaucher une relation vraie à cet enfant si différent de leurs fantasmes ? » (Dominique Sandre).

L’essentiel est dit.

Trop souvent, la technologie ne veut rien entendre des fantasmes qui tissent, épèlent l’humanité. C’est là le tragique d’une certaine médecine qui n’est pas celle de Dominique Sandre, de Nicole Danesi et de tous ceux, nombreux, qui constituent la bibliographie de ce long article qui m’a fait trembler dans mon présent. Heureusement, la présence de Winnicott et de Dolto m’a rassurée comme une raie de lumière sur le noir de notre époque souvent sans paroles.

Merci Dominique Sandre et Nicole Danesi pour votre outrenoir.

Bonne lecture aux Inventeurs !

Quant à moi, je reprendrai ma toile lundi ! Ce week-end, je m’occuperai des cadeaux… 😊

Marie-José Annenkov